Almanya’da Sağlık Bakanı Warken ile Krankenkassen Arasında “Prim” Gerilimi
Artan sağlık sigortası primleri nedeniyle Almanya Sağlık Bakanı Nina Warken ile hastalık sigortaları karşı karşıya geldi. Tartışmada oklar Warken’i gösterirken, geçmişte alınan siyasi kararların bugünkü tabloya zemin hazırladığı ortaya çıktı.
BERLİN – Almanya Sağlık Bakanı Nina Warken (CDU) ile yasal sağlık sigortaları (Krankenkassen) arasında, yükselen katkı payları nedeniyle sert bir sorumluluk tartışması yaşanıyor. Warken’in, prim oranlarının sabit tutulacağı yönündeki vaatlerinin aksine, yeni yılda milyonlarca sigortalıyı ek zamlar bekliyor. Mevcut veriler ise bu konuda sağlık sigortalarını haklı çıkarıyor.
Bakan Warken’in Bundestag ve Bundesrat’tan ikinci denemede geçirdiği tasarruf paketinin, 2026 yılı için oluşan bütçe açığını kapatıp kapatamayacağı tartışmalı. Warken paketin yeterli olduğunu savunurken, sigorta kurumları bunun gerçekçi olmadığını belirtiyor. Uzmanlara göre, birçok bilinmeyeni barındıran bu tabloda 2026 sonundaki mali durumun nasıl olacağını şimdiden kesin olarak söylemek mümkün değil.
Rezervlerin Eritilmesi Bugünkü Krizin Temeli
Ancak tartışmanın net olduğu bir başlık var: Sigorta rezervlerinin eritilmesi. Bugünkü sıkıntının temeli, CDU’lu eski Sağlık Bakanı Jens Spahn’ın 2019 yılında aldığı kararlara dayanıyor. Spahn, “Sağlık sigortaları tasarruf sandığı değildir” gerekçesiyle, milyarlarca avroluk rezervlerin eritilmesini zorunlu kılmıştı. Bu adım, prim artışlarını o dönem için geciktirse de uzun vadede sistemi kırılgan hale getirdi.
Spahn’ın ardından göreve gelen SPD’li Sağlık Bakanı Karl Lauterbach da rezervleri kullanmaya devam etti. Sonuç olarak birçok sağlık sigortası, artan maliyetler nedeniyle yasal asgari rezerv sınırının altına düştü. Bu durum, sigortaları yeniden rezerv oluşturmak zorunda bıraktı ve prim artışlarını kaçınılmaz hale getirdi.
Tasarruf Paketine Rağmen Zam Kaçınılmaz
Koalisyon, hastanelerde harcamaları sınırlamayı öngören bir tasarruf paketini son anda kabul etti. Ancak buna rağmen, milyonlarca sigortalı için yeni yılda prim artışları gündemde.
Ülke genelinde faaliyet gösteren iki büyük sağlık sigortası, 1 Ocak 2026 itibarıyla ek katkı paylarını artıracağını açıkladı. Almanya’nın en büyük yasal sağlık sigortası olan ve 12,3 milyon sigortalıya hizmet veren Techniker Krankenkasse (TK), ek katkı payını yüzde 2,45’ten 2,69’a yükseltiyor. TK yönetimi, bu oranın “piyasa ortalamasının belirgin şekilde altında” olduğunu savundu.
5,4 milyon sigortalısı bulunan DAK-Gesundheit ise ek katkı payını yüzde 2,8’den 3,2’ye çıkaracağını duyurdu. Kurum, yeni oranın “orta seviyede” kaldığını belirtti.
Sağlık Sisteminde Yeni Dönem Sinyali
Öte yandan Sağlık Bakanı Warken, Almanya’daki sağlık sisteminde köklü değişikliklerin kapıda olduğunu açıkladı. Der Spiegel dergisine konuşan Warken, “Evet, bu hastalar için bir alışma süreci olacak” dedi.
Warken, aile hekimlerini rahatlatmak amacıyla bazı görevlerin tıbbi yardımcı personele devredilmesini planlıyor. Buna göre, sağlık personeli ev ziyaretleri yapabilecek, belirli muayene ve kontrolleri üstlenebilecek. Bakan Warken, bu sistemin işlemesi için güvenin şart olduğunu vurguladı.
“Birçok vatandaş, faydasını gördüğünde yeni yolları denemeye hazırdır” diyen Warken, bu sayede hastaların “gripli bir hastanın yanında, tıklım tıklım dolu bir bekleme salonunda üç saat geçirmek zorunda kalmayacağını” ifade etti.
Ancak artan primler ve sistemdeki dönüşüm, kamuoyunda tartışmaların önümüzdeki dönemde de süreceğini gösteriyor.
